segunda-feira, 6 de abril de 2020

A questão das MÁSCARAS.



Torna-se necessário discutir este ponto e não criar controvérsias desnecessárias. Acontece que este assunto, de natureza controversa, pode criar conflito de opiniões. Neste artigo de opinião, citam-se algumas das entidades relevantes sobre o assunto (em espanhol, para melhor compreensão)

W.H.O. -  WORLD HEALTH  ORGANIZATION


[A Organização Mundial de Saúde] aconselha , nestes termos :

 Quando usar uma máscara 

"When to use a mask

  • If you are healthy, you only need to wear a mask if you are taking care of a
  •  person 
  • with suspected 2019-nCoV infection.
  • [Se estiver de boa saúde, só precisa de usar uma máscara se estiver estiver 
  • ao cuidado com suspeita de infecção 2019-nCoV]
  • Wear a mask if you are coughing or sneezing.
  • [Use uma máscara se estiver a tossir ou espirrar]
  • Masks are effective only when used in combination with frequent 
  • hand-cleaning 
  • with alcohol-based hand rub or soap and water.
  • [As Máscaras são efecientes só quando usadas em combinação com 
  • lavagens frequentes de produtos à base de álcool ou água e sabão] 
  • If you wear a mask, then you must know how to use it and dispose of it properly.
  • [Se usar uma máscara, deve saber como usá-la e colocá-la apropriadamente].

When and how to wear medical masks to protect

 against coronavirus

  • Before putting on a mask, clean hands with alcohol-based hand rub or soap and water.
  • Cover mouth and nose with mask and make sure there are no gaps between your face 
  • and the mask.
  • Avoid touching the mask while using it; if you do, clean your hands with alcohol-based
  •  hand rub or soap and water.
  • Replace the mask with a new one as soon as it is damp and do not re-use single-use
  •  masks.
  • To remove the mask: remove it from behind (do not touch the front of mask); 
  • discard immediately in a closed bin; clean hands with alcohol-based hand rub or 
  • soap and water.




  • ******************************************


  • CENTERS for DISEASE CONTROL and PREVENTION (CDC)
  • [Centros para Controle de Doenças e Prevenção]



C.D.C. - "Los CDC continúan estudiando la propagación y los efectos del nuevo coronavirus en todo el territorio de los Estados Unidos. Ahora sabemos, gracias a estudios recientes, que una cantidad significativa de personas con coronavirus no tienen síntomas (“asintomáticos”) y que aun aquellos que en algún momento los presentarán (“presintomáticos”) pueden transmitir el virus a los demás antes de mostrar esos síntomas. Esto significa que el virus se puede propagar entre personas que estén interactuando muy cerca una de la otra —por ejemplo, al hablar, toser o estornudar— incluso si esas personas no están mostrando síntomas. En vista de esta nueva evidencia, los CDC recomiendan el uso de cubiertas de tela para la cara en entornos públicos donde otras medidas de distanciamiento social sean difíciles de mantener (p. ej., supermercados y farmacias), especialmente en áreas con transmisión comunitaria significativa.
Es esencial destacar que mantener los 6 pies de distanciamiento social sigue siendo importante para desacelerar la propagación del virus. Los CDC también están aconsejando el uso de cubiertas de tela sencillas para la cara para desacelerar la propagación del virus y ayudar a evitar que las personas que podrían tenerlo y no saberlo transmitan el virus a los demás. Las cubiertas de tela para la cara elaboradas con artículos de uso doméstico o hechas en casa con materiales de bajo costo pueden usarse como una medida de salud pública voluntaria adicional.
Las cubiertas de tela para la cara recomendadas no son las mascarillas quirúrgicas ni los respiradores N-95, que son suministros esenciales y se deben seguir reservando para los trabajadores de la atención médica y otros miembros del personal médico de respuesta, según lo recomendado por las actuales directrices de los CDC."
****************************************************************************



O QUE ESTÁ EM CAUSA ?
Antes de começar, o mundo tem a desgraça de ter como Presidente dos Estados Unidos o Snr. Trump do qual nada se espera. Segundo estas Organizações, o uso ou não uso de máscaras é colocado em termos ligeiramente diferentes. A mudança do "não usar" para uma abertura de "usar"  vai acabar por ser uma decisão pessoal. A seguir vai analisar-se o que está em causa. O problema é que para se puder optar, tem que se saber com rigor ,através de estudos experimentais o resultado desses testes. Ora estes requerem infraestruturas de ensaios com vírus, que apenas estas organizações detêm (àparte a Robert Koch Institute (RKI) alemã, e poucas outras no mundo) permitem responder. O Governo Português e a D.G.S. estão titubeantes e citam estas duas Organizações. Pessoalmente, sustento que as máscaras não são por si só um escudo protector do vírus (são de alcance limitado) mas permitem atenuar o efeito nefasto do vírus e não descortino o não aconselhamento ou liberdade pessoal para o seu uso.
Sar-2 COvid-19


O vírus tem dimensões extremamente pequenas cada SARS-CoV-2  tem aproximadamente 50-200 nm de diâmetro.
[1 mm =1000000 nm, ou seja  um milímetro corresponde a 1 milhão de nano metro (nm)]. Os vírus, consideradas como meras partículas esféricas, penetram fácilmente quer na estrutura de qualquer máscara. O vírus é expelido através das gotículas de água (saída do ar-respiração ou saliva), quer pelos declarados infectados,   quer pelos casos ditos assimptomáticos (contagiados sem conhecimento, nem sintomas, tout court). Além desses agentes,os vírus podem alojar-se ou ser depositados nas superfícies de contacto. Há ainda suspeitas de também ser transportados por aerosóis. Então, todo o cuidado é pouco, e incrivelmente o melhor método é evitar cruzar-se com ele.Tem,assim pleno cabimento, as imposição de :Confinamento e distância social (~2 metro). Também há controvérsia quanto a esta distância, já que depende da trajectória das partículas (Toma-se como distância segura,um valor aproximado de 2 m. Para segurança reforçada, aumentar a distância para 3-4 metro. Estudos do MIT mostram que o regime do espirro é de natureza turbulenta e pode atingir distâncias até 6 m. Não facilitar e precaução é a regra.

Admitindo que as MÁSCARAS e, em geral, qualquer tecido tem uma malha quadrada (ou rectangular)  de maiores dimensões que os vírus, existe sempre a possibilidade de atravessar o tecido. Todavia, se os vírus são transportados pelas gotículas de água, então pode assumir-se que algumas poderão ficar retidas no tecido e lá permanecerem por algum tempo (horas). E as máscaras são muito variadas, sendo as dos profissionais mais sofisticadas (que essencialmente poderão ter malhas de menor dimensão e com filtros incorporados).Então tudo depende do fluxo de vírus que entra e daquele que sai, ao atravessar a barreira do tecido da máscara. Se o objectivo consiste no aniquilamento dos virús antes de atingir o sistema respiratório (boca, narinas), então quanto maior for o tecido (mais redes interpostas) tanto melhor. É a situação do uso das écharpes, cachecóis, (...). Melhora mas não resolve. Um obstáculo sólido - viseiras transparentes melhora bastante, mas como existe ainda uma situação de fronteira aberta para bocas e narinas o problema subsiste mas agora, mais reduzido. O ideal será isolar todo o corpo humano, com viseiras e fatos de protecção completos. Claro, tudo isto é fácil propor, mas não se leva em linha de conta, os factores económicos os meios financeiros, a que o político tem de responder de modo equilibrado.


Em conclusão pessoal, não se vislumbra razão em que o uso da máscara possa agravar a situação. Tudo parece apontar para a nível governamental se alterar a situação.  Onde está a Europa que nem máscaras consegue produzir em quantidade? Nem ventiladores? Curiosamente, os que agora reclamam tudo e mais alguma coisa do Governo, são os mesmos que subfinanciaram o sistema de saúde, as universidades , destruíram o sector público e nas suas fileiras alimentaram os Chega e outros que tais. O Tempo é de união, esforço e colaboração entre todos os portugueses. A política, por ora, fica de lado. Pequenos registos aqui, só pretendem lembrar os combates que se seguirão, depois desta tormenta passar. 


Como refere a D.G.S.  há situações em que o uso da máscara pode ser desvantajoso. Um desses casos consiste,por ex. no uso da máscara, em que se admite que os vírus atravessaram a fronteira da máscara e ficaram na zona entre a máscara e a boca e narinas. Nesse caso, é expectável que os vírus presentes na zona sejam introduzidos nas vias respiratórias pelo simples acto de respiração. Estes estudos são conduzidos por Instituições com conhecimento de causa (a manipulação de vírus é extremamente perigosa) e, portanto, ou se confia ou não confia nestas instituições, nos conhecimentos da medicina e da ciência. Trump, Bolsonaro, Johnson vivem em mundos fantásticos, de pura fantasia. Um dia chegará que se irá comentar de novo a célebre frase da I Grande Guerra : " Lions led by donkeys".


O importador e o comércio especulativo não se fez esperar.  Ao pobre cidadão restará pagar o que lhe for exigido, ou entregar o destino nas mãos dos deuses.


A melhor solução é FICAR EM CASA e guardar DISTÂNCIA SOCIAL, com todas as incertezas e atribulações da vida. 









Sem comentários:

Enviar um comentário